Những vướng mắc trong việc thực thi pháp luật BHXH, BHYT

Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) hiện hành được Quốc hội khóa XI thông qua tại kỳ họp lần thứ 9, ngày 29-6-2006 và có hiệu lực thi hành từ ngày 1-1-2007. Để những quy định của luật này đi vào cuộc sống, Chính phủ và Bộ Tài chính, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội và BHXH Việt Nam đã ban hành các văn bản hướng dẫn thực hiện. Tuy nhiên, sau hơn 4 năm áp dụng vào thực tế, những quy định của pháp luật về BHXH đã và đang còn nhiều bất cập, gây không ít phiền hà, rắc rối cho cả cơ quan chuyên môn và người tham gia, nhất là đối với việc làm thủ tục cấp thẻ BHXH, việc gia hạn thẻ BHYT…

Khi được xác định thương tật ổn định thì người lao độngmới được hưởng trợ cấp BHXH - Ảnh: H.T

Một quy định không hợp lý nữa là tại Điều 114 của Luật BHXH có quy định về hồ sơ để được hưởng chế độ tai nạn giao thông thì người lao động phải cung cấp bản sao biên bản của công an. Quy định này trên thực tế rất khó thực hiện vì không phải tất cả các vụ tai nạn giao thông đều có cảnh sát giao thông lập biên bản vi phạm. Đó là chưa kể trường hợp bị tai nạn giao thông trong các đường hẻm, đường liên thôn, liên xã thì làm gì có cảnh sát giao thông?

(Hồ sơ hưởng chế độ tai nạn lao động - Điều 114)

- Sổ bảo hiểm xã hội.- Biên bản điều tra tai nạn lao động, trường hợp bị tai nạn giao thông được xác định là tai nạn lao động thì phải có thêm bản sao Biên bản tai nạn giao thông.- Giấy ra viện sau khi đã điều trị tai nạn lao động.- Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng Giám định y khoa.- Văn bản đề nghị giải quyết chế độ tai nạn lao động.

(Hồ sơ hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp - Điều 115)

- Sổ bảo hiểm xã hội.- Biên bản đo đạc môi trường có yếu tố độc hại, trường hợp biên bản xác định cho nhiều người thì hồ sơ của mỗi người lao động có bản trích sao.- Giấy ra viện sau khi điều trị bệnh nghề nghiệp, trường hợp không điều trị tại bệnh viện thì phải có giấy khám bệnh nghề nghiệp.- Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng Giám định y khoa.- Văn bản đề nghị giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp.